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[칼럼] 여름방학기간 양악수술, 3D 시뮬레이션 활용해 환자 맞춤형으로 진행해야

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작성자 페이스디자인 작성일19-06-26 11:53 조회29회 댓글0건

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[칼럼] 여름방학기간 양악수술, 3D 시뮬레이션 활용해 환자 맞춤형으로 진행해야
  • 페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장
  • 승인 2019.06.26 11:23            
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페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장

안면비대칭과 주걱턱, 긴턱, 돌출입 등으로 외모 콤플렉스 및 발음장애, 저작기능 장애 등의 불편함을 개선하기 위해 여름방학 및 휴학기간을 활용해 양악수술을 찾는 이들이 있다. 양악수술은 수술 후 회복기간이 필요하기 때문에 중학생과 고등학생 외에도 대학생, 휴학생 등 학생군이 방학을 활용하고 있다.

하지만 아직 성장이 끝나지 않은 중학생, 고등학생 청소년은 수술에 조금 더 신중해야 한다. 무턱대고 양악수술을 진행하기 보다는 골격과 턱관절 등의 구조 및 문제점과 함께 골격의 성장단계를 확인해 수술 시기를 조율하거나 방법을 고안해야 한다. 때문에 전문의를 통한 사전 상담이 진행돼야 하며, 맞춤형 수술계획을 세울 필요가 있다.

양악수술은 단순히 골격이나 교합만 분석하는 것이 아니라 환자의 눈, 코, 입 등 얼굴 전체를 함께 분석해 변화를 예측하고 그에 따른 환자 맞춤형 수술계획을 세워 양악수술의 정밀성과 안정성을 높여야 한다. 얼굴 비율 파악 및 조화를 위해 사전 진단 및 3D 시뮬레이션 등이 중요하며, 피부와 피하조직, 근육, 뼈, 치아를 모두 고려해야 한다.

3D 시뮬레이션은 3D CT를 이용해 얼굴의 비대칭과 틀어짐을 분석하고 이를 바탕으로 수술 계획을 세우고, 가상의 수술을 진행하는 것이다. 수술결과를 미리 확인함으로써 미흡한 부분을 미리 발견해 수술 계획을 수정하며, 환자에게 적합한 수술 계획을 수립할 수 있다. 3D 분석과 기계로 찾을 수 없는 부분은 2D 분석을 통해 환자에게 적합한 형태를 찾는다.

연예인 양악수술 사례나 양악수술 사고 등 극단적인 사례들이 방송매체와 언론 미디어를 통해 전해지면서 양악수술을 극단적으로 인식하는 경우도 있다. 극적인 결과를 얻기 위해 무리하게 수술을 진행하거나 수술이 필요함에도 막연한 두려움으로 수술을 망설이기도 한다. 양악수술에 대한 오해를 풀기 위해서는 구강악안면외과 전문의 등의 의료진과 상담을 통해 실제적인 부분을 짚고 넘어가야 한다.

상담을 통해 양악수술 준비 단계부터 비용, 수술 전후 주의사항, 치아교정, 치료기간, 수술방법 등 실제적인 내용을 숙지하고 수술여부를 결정해야 한다. 양악수술은 재수술이 쉽지 않기 때문에 처음부터 정확한 진단과 계획으로 신중하게 결정해야 하며, 피치못하게 재수술을 해야하는 경우라면 전문 의료진과 1:1 맞춤 상담을 통해 재수술에 대해 충분히 숙지하고 결정하는 것이 바람직하다.

양악수술은 얼굴뼈와 교합의 부조화 등을 개선해 저작기능과 발음 등 생리적인 기능과 심미적인 부분을 고려해 개선하는 고난도 수술이다. 턱뼈와 얼굴 부위에 위치한 신경선과 혈관을 피하고 절삭량과 각도 등을 파악해 수술을 진행하기 때문에 의료진의 경험과 판단이 중요하며, 사람마다 턱관절의 모양과 비대칭 등이 달라 개인에 맞춰 수술 계획을 세우고 안전한 의료 절차에 따라 수술을 진행해야 한다.

무리하게 턱뼈를 깎거나 과도하게 미용목적 성형수술로 양악수술을 진행할 경우 신경손상과 과다출혈 등의 위험성뿐만 아니라 교합이나 턱관절 문제, 기도의 문제등 기능적인 문제를 야기할 수 있기 때문에 구강악안면외과 전문의의 정확한 진단이 필요하다.

글 : 페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장

 

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