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[칼럼] 양악수술, 전문의 상담과 3D 시뮬레이션으로 세밀하게 진행해야

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작성자 페이스디자인 작성일19-07-29 18:56 조회12회 댓글0건

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[칼럼] 양악수술, 전문의 상담과 3D 시뮬레이션으로 세밀하게 진행해야
  • 페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장
  • 승인 2019.07.29 12:08            
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페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장
           페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장

 

턱관절의 기능은 위턱과 아래턱의 교합에 의해 많은 영향을 받으며, 부적절한 교합에 의해 턱관절 내에 있는 연골로 된 디스크의 손상이나 변위가 발생할 수 있다. 또 턱관절 성장과 발육이 부적절해 아래턱 성장을 방해하거나 비정상적인 성장으로 주걱턱, 안면비대칭 등의 안면기형 발생을 유발할 수 있다.

이를 개선하고자 턱교정을 위해 진행하는 양악수술은 외과적 교정술이라고도 불리는데, 주걱턱이나 무턱, 안면비대칭, 돌출입, 앞니가 다물어지지 않는 개교증 등을 개선 및 치료 수술로서 선택되고 있다. 하지만 수술의 난이도가 높고 개인마다 턱 및 치아구조가 다르기 때문에 전문의료진 상담과 3D 시뮬레이션 등으로 안전성을 높일 필요가 있다.

주걱턱이나 긴턱 등의 턱변형의 문제점은 음식을 먹는 저작 능력의 감소와 입으로 숨 쉬는 구호흡, 발음 불량, 잇몸 질환, 턱관절 증상을 들 수 있으며, 외모 대한 열등감으로 스트레스를 초래하기도 한다.

이러한 턱 변형을 바로잡기 위해서는 먼저 정확한 진단이 선행돼야 한다. X-ray와 3D CT 등을 통해 환자의 턱구조와 치아구조 등에 대해 면밀하게 분석한 다음, 환자가 원하는 모습과 전신의 건강 상태, 구강 건강 상태 등을 파악하여 얼굴 각 부위 측정과 턱관절 기능 검사를 진행해 수술 전 진단을 진행한다.

또 파노라마 사진과 정면 및 측면 사진을 찍어 안면골 각 부위의 길이와 각도 등을 측정한다. 구강내 치열에 관한 모형 제작 등 기초 자료를 토대로 3D 시뮬레이션 가상수술을 진행해 위험요인 등을 파악하고 수술계획을 잡아 나간다.

양악수술은 턱뼈와 턱뼈 주위의 신경, 혈관, 근육, 인대 등에 관한 해부학적, 생리학적, 병리학적 지식과 경험이 풍부해야 올바른 진단과 수술 계획에 따른 정확한 수술이 가능하다. 때문에 관련 지식과 경험이 풍부한 구강악안면외과 전문의 등과 충분히 상담한 후 수술을 진행하는 것이 바람직하다.

양악수술은 턱뼈를 이동시키는 수술이지만 단순히 골격이나 교합 외에도 환자의 눈, 코, 입 등 얼굴 전체의 조화와 함께 변화를 예측하고 환자의 얼굴형과 원하는 바를 고려하여 수술을 진행해야 한다. 무리한 수술은 생리적인 기능을 저해하고 얼굴의 부자연스러움을 초래할 수 있기 때문에 지양해야 한다.

글 : 페이스디자인 구강악안면외과 전문의 이상윤 원장 

 

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